医学科普

小孩大便中有血丝怎么回事?

2019-12-17 10:07    作者: 未知

  发现孩子大便中带有血丝,家长们往往比较担心,下面阜阳肛肠科医生就来介绍一下小孩大便中有血丝怎么回事?

  什么是便血?

  肛门排出的大便中带血,不论大便带血或全为血便,颜色是鲜红的、暗红的还是柏油样的,都称为便血。

  要明确红色的便便到底是不是血

阜阳肛肠科

  有不少家长闹过这样的笑话,发现宝宝大便中有红色物质,就紧张的带来医院检查,结果是正常的。追问病史,孩子前一天刚吃过火龙果、西红柿、西瓜,是没有完全被消化的食物残渣。还有一些孩子因为最近在吃头孢地尼、利福平、孟鲁司特等药物所导致,这些都叫做假性便血。

  如果确定孩子不是假性出血,查大便确实也能检测到红细胞、隐血试验阳性。那么接下来就要明确出血的部位。

  如何进一步明确原因?

  1、根据年龄

  ①新生儿:重点排除咽下其他部位的血,或自然出血症、出血性坏死性小肠炎、消化道畸形;

  ②婴幼儿:重点排除肠套叠、肠息肉、肛裂、迈克尔憩室;

  ③学龄期要注意胃十二指肠溃疡、食道出血、过敏性紫癜等。

  2、看颜色及出血量

  ①少量便血、鲜红色,鲜血附在大便的表面,多是直肠、乙状结肠或降结肠疾病出血;>>>无痛肠镜要多长时间?

  ②大量便血,暗红或黑色,多为上消化道或急性出血性坏死性肠炎、肠伤寒等出血;

  ③果酱样便是血和黏液混合似黏冻样的大便,如小儿年龄在6~18个月,同时伴有阵发性哭吵,要考虑肠套叠;

  ④如果解大便时小儿无哭吵要考虑直肠息肉,如果小儿哭吵厉害要考虑肛裂,也见于肠套叠等;

  ⑤6月以内婴儿,没有明显肉眼血便,仅潜血试验阳性,伴有湿疹,嗜酸性粒细胞增多,提示牛奶蛋白过敏可能性大;

  ⑥脓血便:无疼痛注意排除息肉,有腹痛注意痢疾、寄生虫病等。

  3、看排便时的情况

  ①血在大便后滴下,与大便不相混杂多见于痔疮、肛裂;

  ②伴有剧烈腹痛可能肠套叠、出血性坏死性肠炎;

  ③排便时疼痛可能是肛裂。

  阜阳肛肠科医生提醒:总之,出现血便,首先明确是否是出血,然后明确出血部位及出血量,最后依靠仔细的体格检查和辅助检查明确诊断。家长发现宝宝有血便时,要及时送检并咨询专业医生,切勿延误病情!